¿Cómo deben someterse a rehabilitación los pacientes con accidente cerebrovascular y disfunción cognitiva?

How should stroke patients with cognitive dysfunction undergo rehabilitation?

El deterioro cognitivo postictus es un síndrome clínico que se caracteriza por el deterioro cognitivo que se presenta tras un ictus y persiste hasta seis meses después. Según la gravedad del deterioro cognitivo, se puede clasificar como deterioro cognitivo postictus sin demencia o demencia postictus, en la que la capacidad para llevar una vida normal y laboral se ve gravemente afectada. Aproximadamente un tercio de los pacientes con ictus experimentan deterioro cognitivo postictus.

Manifestaciones comunes de disfunción cognitiva

  1. pérdida de memoria

Algunos pacientes experimentan una pérdida significativa de memoria cuando se les pregunta: "¿Qué desayunaste?", "¿Quién vino a verte?". A menudo es difícil tener un recuerdo claro y, en casos más graves, el paciente puede incluso no recordar lo sucedido.

  1. Deterioro cognitivo sensorial

Por ejemplo, un médico puede hacerle preguntas sencillas a un paciente durante una visita a la habitación, sacar un bolígrafo y preguntarle: "¿Qué es esto?". Es una pregunta muy sencilla para una persona sana, pero algunos pacientes tartamudean durante medio día sin saber por qué. Algunos pueden responder correctamente tras medio día de reflexión, pero cuando se le pregunta de nuevo de qué color es el bolígrafo, su expresión es muy rígida.

Ejercicios comunes de rehabilitación cognitiva

El entrenamiento de rehabilitación cognitiva temprana no solo puede mejorar la disfunción cognitiva de los pacientes que han sufrido un ictus, sino que también promueve la recuperación de su capacidad para realizar actividades cotidianas. En general, cuanto antes se inicie el entrenamiento de rehabilitación, mejor será el efecto. Generalmente, entre 2 y 3 días después del infarto cerebral o entre 3 y 5 días después de una hemorragia cerebral, siempre que las constantes vitales del paciente se hayan estabilizado, el entrenamiento puede ser realizado según las condiciones específicas del entrenamiento de rehabilitación. Los métodos específicos de entrenamiento son los siguientes:

  1. Métodos de entrenamiento de la atención
  • Primero, enséñele al paciente a observar activamente su entorno, como la ubicación del televisor o la radio, o una puerta abierta. El contenido de la atención puede variar de cerca a lejos, y la duración puede variar de corta a larga, comenzando con cosas que le interesen.
  • Comience el tratamiento en un entorno tranquilo y vaya pasando gradualmente a un entorno más normal.
  • Cuando la condición del paciente mejore, aumente gradualmente el tiempo de tratamiento y la dificultad de la tarea.
  1. Métodos de entrenamiento de la memoria
  • Repetición: El paciente repite lo que recuerda para profundizar la memoria. Por ejemplo, descripción completa: ¿Qué comí o hice esta mañana?
  • Mnemotécnica: El paciente puede usar números o letras simples para asociar y representar ciertas cosas; por ejemplo, cuando el terapeuta muestra 1, el paciente puede recordar: "Necesito beber un vaso de agua".
  • Lugares y cosas fijas: Por ejemplo, el paciente guarda y se pone la ropa en el mismo orden todos los días, y se pone y se quita los zapatos en el mismo lugar, de modo que el paciente pueda familiarizarse con los lugares donde se guardan las cosas, y será más fácil encontrarlas cuando las necesite.
  • Anota la información importante en un cuaderno. Por ejemplo, puedes anotar los nombres de las personas que conoces y dónde guardas las cosas importantes, para que puedas consultarlo cuando no lo recuerdes.
  • Configurar una alarma: Si el paciente tiene algo importante que hacer hoy, pero teme olvidarlo, puede programar un despertador y escribir la lista de tareas en un papelito junto a él. Esto le recordará qué hacer y a qué hora.
  1. Métodos de entrenamiento de direccionalidad

El entrenamiento en direccionalidad se puede utilizar cuando el paciente no puede reconocer personas, lugares ni horas, y cuando presenta signos de desorientación, como falta de claridad sobre su edad o nombre. Se pueden utilizar herramientas como diarios, calendarios, gráficos y tarjetas recordatorias. Por ejemplo, muéstrele al paciente el año, el mes y el día en un calendario o cree un gráfico especial cada día para ayudarle a recordar la hora; muéstrele el clima o la ropa que lleva la gente; y repítale mensajes interesantes o característicos para ayudarle a recordar las personas o los lugares necesarios.

Estos métodos requieren entrenamiento constante para consolidar y profundizar la memoria del paciente y mejorar la eficacia del tratamiento. Se deben administrar diferentes medidas de estimulación o terapéuticas según la condición del paciente, y es importante encontrar la más adecuada. Herramientas y equipos de recuperación de accidentes cerebrovasculares XiangAi. También te será de ayuda. Quizás encuentres algo que realmente te funcione navegando por nuestra tienda online.