Le trouble cognitif post-AVC est un syndrome clinique caractérisé par une altération cognitive qui survient après un AVC et persiste jusqu'à six mois après l'événement. Selon la gravité du trouble cognitif, on peut le classer en trouble cognitif post-AVC sans démence ou en démence post-AVC, où la capacité à mener une vie normale et à travailler est gravement altérée. Environ un tiers des patients victimes d'un AVC présentent un trouble cognitif post-AVC.
Manifestations courantes du dysfonctionnement cognitif
- Perte de mémoire
Certains patients subissent des pertes de mémoire importantes lorsqu'on leur demande : « Qu'avez-vous mangé au petit-déjeuner ? » « Qui est venu vous voir ? » Il est souvent difficile d'avoir un souvenir précis et, dans les cas les plus graves, le patient peut même ne plus se souvenir de ce qui vient de se passer.
- Déclin cognitif sensoriel
Par exemple, un médecin peut poser quelques questions simples à un patient lors d'une consultation, prendre un stylo et lui demander : « Qu'est-ce que c'est ? » C'est une question très simple pour une personne en bonne santé, mais certains patients bafouillent pendant une demi-journée sans en expliquer la raison. Certains peuvent répondre correctement après une demi-journée de réflexion, mais lorsqu'on leur demande ensuite de quelle couleur est le stylo, ils ont une expression figée.
Exercices courants de rééducation cognitive
Une rééducation cognitive précoce peut non seulement améliorer les troubles cognitifs des patients après un AVC, mais aussi favoriser leur rétablissement dans les activités de la vie quotidienne. En règle générale, plus la rééducation est précoce, meilleur est son effet ; généralement, 2 à 3 jours après un infarctus cérébral ou 3 à 5 jours après une hémorragie cérébrale, sous réserve que les signes vitaux du patient soient stabilisés, la rééducation peut être réalisée selon les conditions spécifiques. Les méthodes d'entraînement spécifiques sont les suivantes :
- Méthodes d'entraînement à l'attention
- Tout d'abord, apprenez au patient à observer activement son environnement, comme l'emplacement de la télévision, de la radio ou d'une porte ouverte. Le contenu de l'attention peut varier de proche à lointain, et la durée peut varier de courte à longue, en commençant par les éléments qui intéressent le patient.
- Commencez le traitement dans un environnement calme et passez progressivement à un environnement plus normal.
- Lorsque l’état du patient s’améliore, augmentez progressivement le temps de traitement et la difficulté de la tâche.
- Méthodes d'entraînement de la mémoire
- Répétition : Le patient répète ce dont il se souvient pour approfondir sa mémoire. Par exemple, description complète : « Qu'ai-je mangé ou fait ce matin ? »
- Moyens mnémotechniques : Le patient peut utiliser des chiffres ou des lettres simples pour associer et représenter certaines choses ; par exemple, lorsque le thérapeute montre 1, le patient peut se rappeler : « J'ai besoin de boire un verre d'eau. »
- Lieux et choses fixes : Par exemple, le patient range et enfile ses vêtements dans le même ordre chaque jour, et met et enlève ses chaussures au même endroit, afin qu'il puisse se familiariser avec les endroits où les choses sont rangées, et il sera plus facile de les retrouver en cas de besoin.
- Notez les informations importantes dans un carnet. Par exemple, notez les noms des nouvelles personnes rencontrées et l'emplacement des objets importants, afin de pouvoir les consulter en cas d'oubli.
- Régler une alarme : Si le patient a une tâche importante à accomplir aujourd'hui, mais craint de l'oublier, vous pouvez régler une alarme et écrire la liste des tâches à accomplir sur un petit morceau de papier à côté. Cela lui rappellera quoi faire et à quelle heure.
- Méthodes de formation à la directionnalité
L'entraînement à la directionnalité peut être utilisé lorsque le patient est incapable de reconnaître des personnes, des lieux ou des heures, et lorsqu'il présente des signes de désorientation, comme une incertitude quant à son âge ou son nom. Des outils tels que des agendas, des calendriers, des tableaux et des fiches de rappel peuvent être utilisés. Par exemple, indiquez au patient l'année, le mois et le jour sur un calendrier ou créez un tableau spécifique chaque jour pour l'aider à se souvenir de l'heure ; montrez-lui le temps qu'il fait dehors ou les vêtements des gens ; et proposez-lui régulièrement des messages intéressants ou caractéristiques pour l'aider à se souvenir des personnes ou des lieux importants.
Ces méthodes nécessitent un entraînement constant afin de consolider et d'approfondir la mémoire du patient et d'améliorer l'efficacité du traitement. Différentes stimulations ou mesures thérapeutiques doivent être proposées selon l'état du patient, et il est important de trouver la méthode la plus adaptée. Outils et équipements de récupération post-AVC XiangAi Cela vous sera également utile. Vous trouverez peut-être l'article qui vous convient en parcourant notre boutique en ligne.